多宝体育官方网站app下载卓越期刊发表 AFP-L3%亚洲多个大规模队列荟萃分析
发布时间:2024-04-25 09:15:59

  多宝体育官方网站app下载卓越期刊发表 AFP-L3%亚洲多个大规模队列荟萃分析:肝癌诊断价值屡获验证肝细胞癌(HCC)作为全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一,尤其是在中国人群中负担尤为沉重。鉴于其潜伏性强、进展快的特点,寻求有效的血清学诊断工具至关重要。

  近年来,HCC早期筛查诊断的相关研究层出不穷,不少研究显示甲胎蛋白(AFP)的糖基化异构体AFP-L3以及血清标志物组合模型如GALAD和C-GALAD Ⅱ在HCC的早期筛查与诊断中表现出重要价值。

  通过对五个数据库进行在线例肝癌和3934例对照进行荟萃分析,计算出AFP-L3%诊断肝癌的敏感度、特异性和AUC等指标,全面评估AFP-L3%在肝细胞癌诊断中的临床应用价值。作者使用QUADAS-2工具来评估研究的偏倚风险和应用的适用性,以确保研究结果的可靠性和有效性。

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  对于识别巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC)0/A期HCC,GALAD模型表现出良好的诊断准确性,敏感度为0.73,特异性为0.87。针对不同病因引发的肝癌多宝体育官方网站app下载,GALAD模型在乙肝、丙肝及非病毒性肝病相关的肝癌检测中,其敏感度依次为0.76、0.86和0.87,特异性则为0.96、0.89和0.91。

  总体来看,相比于单一标志物,GALAD模型显著增强了肝癌的诊断效能,并在对全球各地病例尤其是早期HCC的诊断中,展示了优异的敏感度和特异性。

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  解放军总医院第五医学中心李伯安教授团队等选取8个中心的3528例患者建立 C-GALAD Ⅱ模型(其中包括肝癌患者229例多宝体育官方网站app下载,慢性肝病患者2317例,健康对照982名),并用佑安医院288例样本(包括肝癌患者84例,慢性肝病患者204例)作为外部独立验证的数据集。

  实证结果显示,无论是内部测试集还是外部独立验证集,C-GALAD Ⅱ模型的ROC曲线%,特异性分别为94.85%和90.2%,这些性能参数均优于其他已报道模型多宝体育官方网站app下载

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  GALAD模型在区分HCC与非HCC患者时,特别是在识别早期和任何阶段的HCC时,均体现了较单一血清标志物更强的诊断优势。

  C-GALAD Ⅱ模型的敏感度、特异性及ROC曲线下面积(AUC)等关键性能指标均超越了既往已报道的同类模型,显示出卓越的诊断性能。